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Atteinte neurologique de la Sarcoïdose : stratégies diagnostiques et thérapeutiques actuelles by A.C. Desbois; N. Shor; C. Chapelon; E. Maillart; V. Touitou; P. Cacoub; D. Saadoun is a Medicine article available to read on EtoBox.

What is Atteinte neurologique de la Sarcoïdose : stratégies diagnostiques et thérapeutiques actuelles about?

La neurosarcoïdose est une manifestation rare mais potentiellement grave de la sarcoïdose, associée à une morbidité et mortalité significatives. Dans les différentes études, la mortalité était d’environ 10 % à 10 ans avec plus de 30 % des patients qui avaient un handicap significatif à la fin du suivi. Les atteintes les plus fréquentes sont les atteintes encéphaliques (50–60 %) avec en particulier une atteinte des paires crâniennes (nerfs VII le plus fréquemment puis nerfs optiques, oculomoteurs et vestibulaire), médullaires (20–30 %) et plus rarement du système nerveux périphérique (10–15 % environ). Tout l’enjeu du diagnostic est d’éliminer les diagnostics différentiels. Les présentations atypiques peuvent faire discuter la nécessité de biopsie cérébrale afin de mettre en évidence la présence de lésions granulomateuses tout en éliminant les diagnostics alternatifs notamment infectieux et tumoraux. La prise en charge thérapeutique repose sur la corticothérapie et les immunomodulateurs. Il n’y a pas d’étude prospective comparative permettant de statuer clairement sur le choix de l’immunosuppresseur en première intention et dans les formes réfractaires. Les immunosuppresseurs conven

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Author

A.C. Desbois; N. Shor; C. Chapelon; E. Maillart; V. Touitou; P. Cacoub; D. Saadoun

Publisher

Elsevier BV

Published

2023

Language

FR

Field

Medicine (Health Sciences)